Meningiom

A Meningiom este o tumoare cerebrală în mare parte benignă care nu provoacă niciun simptom la început datorită creșterii sale lente. Meningioamele sunt una dintre cele mai frecvente tumori cerebrale, reprezentând aproximativ 15% din toate tumorile din craniu, femeile dezvoltând meningiom mai des decât bărbații.

Cuprins

Ce este un meningiom?

A Meningiom este o tumoare cerebrală de obicei benignă (benignă) și în creștere lentă, care provine din așa-numitele meningi, celulele de acoperire ale arahnoidului creierului și ale măduvei spinării, care împreună cu pia mater ca meningele moi (leptomeninx) formează cavitatea craniană sub meningele dure dezbracă-te.

Meningioamele se învecinează de obicei cu interiorul meningelor dure și, pe măsură ce cresc, deplasează țesutul înconjurător, care poate deteriora meningele și poate provoca tulburări neurologice. Un meningiom poate avea mai multe focare tumorale (meningiomatoză), precum și o creștere difuză (dispersată), deși cei afectați cu mai multe focare tumorale au de obicei o boală genetică (neurofibromatoza tip 2 sau boala Recklinghausen).

cauzele

În plus, copiii care au fost expuși la radioterapie ca urmare a unei boli tumorale prezintă un risc crescut de a dezvolta meningioame deosebit de maligne.

În plus, sunt presupuși factori genetici, deoarece în multe cazuri persoanele afectate de meningioame au pierdut informații despre cromozomul 22.

Totuși, un traumatism cranian sau o tumoră meningeală, precum și alte leziuni ale craniului pot fi excluse ca factori declanșatori ai meningiomului.

Simptome, afecțiuni și semne

Meningiomul durează adesea câțiva ani înainte ca simptomele să apară. Primele semne ale unei tumori cerebrale sunt nespecifice și pot apărea în diferite părți ale corpului. De exemplu, pot apărea tulburări ale mirosului, tulburări vizuale și de vorbire, oboseală, dureri de cap și paralizie la nivelul membrelor. În plus, pot apărea convulsii, deficite la nivelul brațelor și picioarelor și modificări psihologice.

Dacă tumora este localizată în canalul spinal, apar senzații anormale, dureri de spate și probleme nervoase. În exterior, un meningiom poate fi recunoscut prin pierderea în greutate, pielea palidă și un aspect general bolnav. Meningiomul se dezvoltă foarte lent și creierul se poate adapta bine la tumoare, motiv pentru care cei afectați nu observă de obicei niciun simptom.

De multe ori rudele observă simptome vizibile, cum ar fi schimbări de personalitate. Pacienții mai în vârstă prezintă apoi semne de demență sau depresie, în timp ce copiii și adolescenții pot prezenta o creștere scăzută. Dacă tumora este localizată în partea superioară osoasă a craniului, acest lucru poate duce la creșterea oaselor. Rezultatul este o umflătură vizibilă extern.

La unii pacienți, globul ocular iese și el în afară. Acest așa-numit exoftalm este, de asemenea, asociat cu durere și disconfort sever. Simptomele cresc pe măsură ce tumoarea crește și regresează încet după îndepărtarea creșterii. Daunele pe termen lung rămân deseori.

Diagnostic și curs

Pentru a diagnostica o Meningiom Sunt utilizate în principal metode de diagnostic imagistic, cum ar fi CT (tomografie computerizată) sau MRT (tomografie prin rezonanță magnetică). Tumora este făcută vizibilă de un agent de contrast cu care este îmbogățită.

Dacă în această procedură se constată o tumoare cu margine netedă în zona meningelor și îngroșarea caracteristică în zona de contact dintre tumoare și meninge, se poate presupune un meningiom.

De regulă, un meningiom prezintă un curs bun, dar în cazuri rare (1,7%) poate degenera într-o tumoare malignă a creierului cu metastază. Datorită creșterii foarte lente a acestui tip de tumoare pe creier, meningiomul de multe ori nu provoacă simptome la început și este diagnosticat întâmplător după ani de zile.

Dacă apar simptome precum tulburări neurologice (senzații anormale, tulburări de vedere sau capacitate de vorbire), este necesară o intervenție chirurgicală. În unele cazuri (13%), cu așa-numitele meningioame anaplazice sau atipice, prognosticul este mai puțin favorabil.

Complicații

Există, de asemenea, tulburări de sensibilitate și paralizie în diferite regiuni ale corpului. Datorită paraliziei și mobilității restrânse, cei afectați pot depinde de ajutorul altor persoane în viața lor de zi cu zi. De asemenea, nu este neobișnuit să apară crize epileptice și tulburări vizuale.

Pacienții suferă, de asemenea, de tulburări ale gândirii și vorbirii, astfel încât comunicarea cu alte persoane este dificilă și din cauza meningiomului. Calitatea vieții este semnificativ redusă de această tumoră. Tumora poate fi îndepărtată prin intervenție chirurgicală.

În general, nu se poate prezice dacă simptomele vor dispărea complet. De regulă, cei afectați sunt, de asemenea, dependenți de chimioterapie, ceea ce duce adesea la diferite efecte secundare. Mai mult, speranța de viață a pacientului poate fi redusă și de meningiom.

Când trebuie să mergi la medic?

Diagnosticarea meningiomului este adesea dificilă, deoarece ulcerul crește foarte lent. Semnele și simptomele pot fi astfel confundate cu alte stări de boală sau anulate ca semne normale de îmbătrânire. Durerile de cap care sunt doar temporare pot fi ameliorate schimbându-vă dieta sau consumând cantități mai mari de apă. Evitarea conștientă a stresului psihologic și a somnului mai mare poate oferi o ușurare semnificativă aici.

Locul de muncă din birou ar trebui să fie optimizat, deoarece nepotrivirile dintre orientarea ecranului și poziția șezând pot avea, de asemenea, un efect negativ asupra articulațiilor capului, ceea ce poate duce la dureri de cap. Un fizioterapeut sau un osteopat vă poate ajuta. O vizită la medicul de familie este recomandabilă dacă durerea de cap persistă și se înrăutățește în timp. Dacă suspectează un meningiom, aceștia pot fi direcționați către un neurolog, care va efectua apoi examinări urmate de teste imagistice precum CT sau RMN.

Meningiomul poate necesita îngrijiri de urgență dacă există convulsii bruște și modificări ale vederii sau ale memoriei.

Tratament și terapie

Terapia vizează una Meningiom în funcție de localizarea, dimensiunea și rata de creștere a tumorii. Datorită caracterului în principal benign și creșterii foarte lente a meningiomului, dezvoltarea acestuia este observată inițial în cursul examinărilor de urmărire.

Dacă se manifestă tulburări neurologice, meningiomul este eliminat ca parte a unei proceduri chirurgicale. Angiografia este utilizată pentru a vizualiza arterele meningelor care furnizează meningiomul și care sunt embolizate (obliterate sau închise) în timpul procedurii pentru a minimiza pierderile de sânge. Intervenția chirurgicală are ca scop îndepărtarea completă a meningiomului.

Dacă nu este posibilă îndepărtarea completă a tumorii sau este prezent un meningiom malign, este necesară radioterapie suplimentară după operație pentru a distruge celulele tumorale rămase. Tumorile mici (maxim trei centimetri în diametru) sunt iradiate o dată în domeniul radiochirurgiei cu un cuțit gamma sau cu un accelerator liniar cu doze mari de raze gamma. Această formă de terapie este utilizată și atunci când meningiomul se află într-o poziție nefavorabilă pentru operații sau starea generală a persoanei în cauză nu permite o astfel de operație.

Chimioterapia este utilizată numai în cazuri excepționale pentru meningioame, deoarece până acum au existat doar câteva studii clinice sau experimentale și eficacitatea sa în meningioame nu a fost încă dovedită.

Puteți găsi medicamentele aici

Outlook și prognoză

Statistic, șase din 100.000 de persoane vor dezvolta un meningiom în timpul vieții. Un număr vizibil de mare de pacienți se află între 40 și 60 de ani în momentul diagnosticului. Femeile sunt expuse unui risc mai mare. Dacă te uiți la șansele de recuperare, imaginea este mixtă. Aproximativ nouă din zece boli sunt benigne. Dacă o astfel de tumoare poate fi complet îndepărtată prin intervenție chirurgicală, este probabil o recuperare completă. Dacă, pe de altă parte, celulele tumorale rămân, acestea vor crește din nou.

În unul din alte zece cazuri, meningiomul este în creștere rapidă sau malign. Prognosticul acestei tumori este relativ slab. Pe de o parte, există un risc crescut de creștere reînnoită. Pe de altă parte, fiecare al treilea pacient cu forma malignă dezvoltă metastaze. Aproape 80 la sută din ultimul antrenament a suferit o creștere tumorală reînnoită în termen de cinci ani de la prognostic.

La evaluarea perspectivei, localizarea țesutului tumoral joacă întotdeauna un rol. De exemplu, dacă este pe partea inferioară a creierului, de obicei nu poate fi complet îndepărtat. Chiar și într-o situație atât de nefavorabilă, un chirurg poate deteriora cu ușurință creierul. Acest lucru creează tulburări neurologice permanente, ireparabile.

prevenirea

Ca factori declanșatori pentru manifestarea și dezvoltarea a Meningiom nu au fost încă clarificate, acest lucru nu poate fi prevenit. În general, trebuie evitate radiațiile inutile (în special la copii) și substanțele cancerigene precum nicotina sau alcoolul. În plus, o dietă sănătoasă și o activitate sportivă întăresc propriul sistem de apărare al organismului și ajută la reducerea la minimum a riscului de cancer și, prin urmare, a riscului de meningiom.

Dupa ingrijire

Diagnosticul meningiomului se face foarte des relativ târziu, deoarece nu există nici o plângere sau complicații în primii ani sau luni de creștere. Prin urmare, este cu greu posibilă tratarea precoce a acestei boli. Pacienții suferă în principal de tulburări senzoriale și dureri de cap severe și pot exista, de asemenea, paralizie în diferite părți ale corpului.

Drept urmare, persoanele afectate pot fi restricționate în mișcare și apoi au nevoie și de ajutor pentru a face față vieții lor de zi cu zi. De asemenea, pot apărea tulburări vizuale sau convulsii epileptice. Bolnavii suferă deseori și de tulburări de vorbire sau de gândire, care pot duce la probleme de comunicare. Prin urmare, calitatea vieții pacientului poate suferi considerabil dacă apare un meningiom.

Tumora poate fi îndepărtată prin intervenție chirurgicală, dar nu poate fi prezisă cu certitudine dacă simptomele vor dispărea complet. De obicei, pacienții trebuie să fie supuși chimioterapiei, care poate provoca o mare varietate de efecte secundare. În plus, speranța de viață a celor afectați de un meningiom poate fi redusă, deoarece riscul ca tumoarea să crească din nou este relativ mare.

Puteți face asta singur

În primul rând, medicul va recomanda odihna și protecția. Mai ales în prima dată după o operație, cei afectați trebuie să renunțe la activități extenuante. În plus, se recomandă o dietă echilibrată, în care se iau fibre în loc de carbohidrați. Deoarece tumorile cerebrale au nevoie de zahăr pentru a se dezvolta, ar trebui evitate și alimente dulci, anumite tipuri de fructe și băuturi zahărite, cum ar fi limonada sau cola. Alimentele precum nautul, boabele de soia și trifoiul roșu ar trebui incluse în dietă datorită conținutului ridicat de biocanină - o fibră care are un efect de vindecare asupra celulelor tumorale. În plus față de o schimbare a dietei, se recomandă măsuri generale, cum ar fi exerciții fizice regulate și evitarea stresului.

Persoanelor afectate li se recomandă, de asemenea, să viziteze un grup de auto-ajutor și să facă schimb de idei cu alte persoane afectate. În general, este important să înțelegem boala, deoarece numai atunci poate fi depășită mental pe termen lung. Asociația germană de ajutor pentru cancerul cerebral oferă informații suplimentare pentru cei afectați.

umfla

Grehl, H., Reinhardt, F.: Neurologie listă de verificare. Thieme, Stuttgart 2012
Hacke, W.: Neurologie. Springer, Heidelberg 2010
Masuhr K., Masuhr, F., Neumann, M.: serie duală de neurologie. Thieme, Stuttgart 2013

de asemenea poti fi interesat de

La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.

Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.