Plasticitatea corticală

Definiție și explicație

Prin termenul de plasticitate neuronală se înțelege proprietatea structurilor neuronale de a se putea adapta morfologic sau funcțional la stimulii specifici. Creierul este o parte a sistemului nervos care are un mare potențial de adaptare. Plasticitatea corticală este implicată în procesele de învățare și de memorie.

Plasticitatea corticală după afectarea creierului

În reabilitarea după leziuni cerebrale, cum ar fi un accident vascular cerebral, capacitatea creierului de a se reorganiza este un mecanism central în recâștigarea funcțiilor pierdute (Hallett 2000). Creierul uman este capabil să reacționeze foarte repede la circumstanțele externe. Duffeau (2001) a reușit să demonstreze în mod direct plasticitatea pe termen scurt în cortexul premotor (M1). Ca urmare a îndepărtării leziunilor intracorticale, zona de reprezentare motorie asociată sa schimbat în doar 30 de minute.

Numeroase studii au arătat plasticitatea corticală ca urmare a unei insulte cerebrale. Un accident vascular cerebral poate duce, de asemenea, la tulburări motorii, în funcție de localizarea ischemiei sau sângerarea. Deoarece zonele necrozate ale creierului nu se pot regenera, reînvățarea funcțiilor motorii se datorează compensării de către alte părți ale cortexului motor (Byrnes et al. 2001, Ward & Cohen 2004, Ward 2005, Karla & Ratan 2007).

Dependența de vârstă a plasticității corticale

Viteza și persistența adaptării corticale

Conexiunile sinaptice rămân instabile atunci când nu sunt utilizate. Neutilizarea funcțiilor motorii poate duce la procese dezadaptative. La pacienții la care s-a amputat un braț, cortexul senzorial nu mai primește fluxuri de la periferie din cauza deferentării membrului. În emisfera cerebrală contralaterală aparținând laturii amputate a corpului, zona de reprezentare a mâinii a fost ulterior mutată pe alte membre (Knecht S & Ringelstein 1999). Merzenich și colab. (1984) care au găsit modificări în cortexul somatosenzorial după amputări deget la maimuțe. Opt maimuțe adulte aveau una sau două degete amputate pe ambele părți. După două luni s-a putut demonstra extinderea ariei de reprezentare corticală a degetelor învecinate, precum și regresia zonei degetelor amputate.

Interesant este faptul că studiile evidențiază importanța activității fizice din perspectiva plasticității corticale. S-ar putea arăta că stimularea senzorială foarte repetitivă nu duce la nicio reorganizare corticală semnificativă dacă activitatea motorie nu are loc. Stimulii pur senzoriali sunt aparent insuficienți pentru a determina plasticitatea cortexului (Jenkins și colab. 1990).

Plasticitatea corticală după afectarea creierului

În reabilitarea după leziuni cerebrale, cum ar fi un accident vascular cerebral, capacitatea creierului de a se reorganiza este un mecanism cheie pentru recâștigarea funcțiilor pierdute (Hallett 2000). Creierul uman este capabil să reacționeze foarte repede la circumstanțele externe. Duffeau (2001) a reușit să demonstreze în mod direct plasticitatea pe termen scurt în cortexul premotor (M1). Ca urmare a îndepărtării leziunilor intracorticale, zona de reprezentare motorie asociată sa schimbat în doar 30 de minute.

Dependența de vârstă a plasticității corticale

Viteza și persistența adaptării corticale

Conexiunile sinaptice rămân instabile atunci când nu sunt utilizate. Neutilizarea funcțiilor motorii poate duce la procese dezadaptative. La pacienții la care s-a amputat un braț, cortexul senzorial nu mai primește fluxuri de la periferie din cauza deferentării membrului. În emisfera cerebrală contralaterală aparținând laturii amputate a corpului, zona de reprezentare a mâinii a fost mutată ulterior către alte membre (Knecht S & Ringelstein 1999). Merzenich și colab. (1984) care au găsit modificări ale cortexului somatosenzorial după amputări de degete la maimuțe. Opt maimuțe adulte aveau una sau două degete amputate pe ambele părți. După două luni s-a putut demonstra extinderea ariei de reprezentare corticală a degetelor învecinate, precum și regresia zonei degetelor amputate.

literatură

Byrnes ML, Thickbroom GW, Phillips BA și Mastaglia FL: Modificări pe termen lung în organizarea corticală motorie după recuperarea după accident vascular cerebral subcortical. Brain Research, 889 (2001) 278-287.

Duffeau H: Reorganizarea funcțională acută a cortexului motor uman în timpul rezecției leziunilor centrale: un studiu care utilizează cartografierea creierului intraoperator. Jurnalul de Neurologie, Neurochirurgie și Psihiatrie, 70 (2001) 506-513.

Hallett M: Stimularea magnetică transcraniană și creierul uman. Natura, 406 (2000) 147-150.

Jenkins WM, Merzenich MM, Ochs MT, Allard T & Guic-Robles E: Reorganizarea funcțională a cortexului somatosenzorial primar la maimuțele bufnițe adulte după stimulare tactilă controlată comportamental. Jurnalul de neurofiziologie, 63 (1990) 82-104.

Knecht S & Ringelstein EB: Plasticitatea neuronală folosind exemplul sistemului somatosenzorial. Nervenarzt, 70 (1999) 889-898.

Merzenich MM, Nelson RJ, Stryker MP, Cynader MS, Schoppmann A & Zook JM: Harta corticală somatosenzorială se modifică după amputarea cifrelor la maimuțele adulte. Jurnalul de neurologie comparată, 224 (1984) 591-605.

Rogasch NC, Dartnall TJ, Cirillo J, Nordstrom MA și Semmler JG: Plasticitatea corticomotorie și învățarea unei sarcini balistice de formare a degetului mare sunt diminuate la adulții în vârstă. Jurnalul de fiziologie aplicată, 107 (2009) 1874-1883.

Ward NS & Cohen LG: Mecanisme care stau la baza recuperării funcției motorii după accident vascular cerebral. Arhive de neurologie, 61 (2004) 1844-1848.

Ward NS: Mecanisme care stau la baza recuperării funcției motorii după accident vascular cerebral. Jurnal medical postuniversitar, 81 (2005) 510-514.