Sănătatea oaselor și deficitul de vitamina D la copii și adolescenți

Corpul are nevoie de suficientă vitamină D pentru oase sănătoase. Aceasta este produsă de corpul însuși sub influența razelor solare. În latitudinile noastre, mulți copii și tineri suferă de deficit de vitamina D, mai ales iarna. Cu toate acestea, producția de vitamina D a organismului poate fi afectată și vara. Dr. Susanne Aumeier, medic pediatru la Spitalul de Copii Clementine, a tratat numeroși copii cu simptome de deficit pronunțat și a răspuns la întrebările noastre cu privire la „sănătatea oaselor și deficitul de vitamina D”.

O cantitate suficientă de alimente, profilaxia vitaminei D la sugari și copii mici, o educație bună a populației - se crede de fapt că copiii de astăzi sunt protejați împotriva bolilor precum rahitismul („înmuierea oaselor”). Ai întâlnit vreodată copii cu rahitism în munca ta?

Aumeier: Da, desigur. De câteva ori pe an vedem copii cu rahitism cu deficit de vitamina D. La copiii mici, acest lucru se manifestă de obicei ca oboseală pronunțată, cu dificultăți de mers și cu probleme articulare. Adolescenții rachitici sunt adesea foarte apuși sau au dureri la extremități.

Ce cauzează această boală?

Aumeier: Există multe cauze diferite. De obicei, aceștia sunt copii care se află în faze ale vieții în care cresc foarte repede. Adesea, la vârsta copilăriei sau a copilului mic sau mai târziu la pubertate, doza necesară de vitamina D nu poate fi adesea acoperită. Dacă se adaugă alți factori, se poate dezvolta un deficit vizibil de vitamina D. De exemplu, dacă copiii urmează o dietă vegană sau macrobiotică sau sunt supraponderali, nu petrec suficient timp în aer liber, poartă întotdeauna haine lungi sau sunt întotdeauna asigurați cu protecție solară.

De ce este protecția solară un obstacol în calea aportului de vitamina D? Nu este recomandat să nu lăsați copiii neprotejați la soare?

Aumeier: Majoritatea necesității de vitamina D se formează în pielea noastră atunci când există suficientă radiație UVB din lumina soarelui. Dar cantitatea de vitamina formată depinde în mare măsură de perioada anului și de ora din zi. Apoi decide dacă este tulbure, cât de multă piele este descoperită și cât de puternic este pigmentată. Sau cât de mare este factorul de protecție solară aplicat pe piele. Deoarece acest lucru împiedică și radiația UV să pătrundă. Protecția solară este corectă și importantă, dar părinții ar trebui să știe că interferează cu producția de vitamina D.

Cum pot părinții să se asigure că copiii lor sunt alimentați în mod adecvat cu vitamina D.?

Aumeier: În sezonul cald este suficient să le oferiți copiilor o jumătate de oră pe zi în lumina soarelui suficientă, adică între orele 10.00 și 15.00 pentru a le lăsa să se joace afară, cu brațele și picioarele descoperite. După aceea, ar trebui să acordați din nou atenție protecției solare din nou. În general, fiecare copil ar trebui să facă exerciții intense în aer liber în fiecare zi - nu în ultimul rând pentru că oasele pot păstra mai bine calciu prin exerciții. O parte mai mică din necesarul zilnic poate fi acoperită și de alimente, de exemplu cu pește gras, ficat, lapte de pășune, margarină îmbogățită cu vitamina D sau gălbenuș de ou.

Zile lungi de îngrijire sau de școală, puțin soare în timpul iernii - susțin părinții care oferă copiilor vitamina D.?

Aumeier: sugarii și copiii mici primesc, în general, 500 UI de vitamina D prin medicul pediatru până la a doua vară. Compania de asigurări de sănătate va acoperi costurile pentru această perioadă. Din păcate, deoarece mulți copii nu mai sunt atât de în aer liber vara, încep iarna cu o valoare scăzută a vitaminei D, care este apoi complet consumată primăvara. Dacă există o expunere insuficientă la lumina soarelui, copiii mai mari pot consuma și vitamina D, în mod ideal în unitatea 400 UI. În special, grupurile de risc menționate tocmai ar trebui să aibă un nivel de vitamina D verificat o dată pe an. Până în prezent nu există nicio recomandare oficială pentru un aport general, dar cred că are sens să iei vitamina D în doza menționată mai sus iarna.