Ulcerul gastric: simptome și tratamentul ulcerului gastric

Există multe motive pentru un ulcer de stomac: de la consumul excesiv de alcool la bacteria Helicobacter pylori și stres. Dacă nu este tratat, ulcerul gastric atacă straturile profunde ale stomacului și provoacă simptome precum durere, arsuri la stomac sau greață. Ce ajută împotriva unui ulcer de stomac.

Ulcerul gastric (Ulcus ventriculi) este una dintre cele mai frecvente boli gastrice din Germania. Medicii estimează că cinci până la zece la sută dintre persoanele cu vârsta peste 50 de ani suferă de aceasta. Bărbații au mai multe șanse decât femeile să dezvolte un ulcer. Inițial, boala continuă adesea fără simptome și, prin urmare, trece neobservată. Mai târziu, pacienții au dureri la nivelul abdomenului superior, o senzație de presiune și plenitudine, precum și greață și vărsături.

Simptomele sunt cauzate de o rană a membranei mucoase care acoperă stomacul din interior și, în mod normal, îl protejează de acidul stomacal agresiv. Inflamația atacă membrana mucoasă și o distruge treptat. Ulcerul este de obicei precedat de o inflamație a mucoasei stomacului (gastrită).

Care sunt simptomele ulcerului gastric?

Mai ales la început, mulți pacienți nu simt niciun disconfort și nu percep ulcerul gastric. Cu toate acestea, poate deveni vizibil prin următoarele simptome:

Pierderea poftei de mâncare, aversiune față de anumite alimente
Flatulență, modificări ale obiceiurilor intestinale
dureri plictisitoare, plictisitoare la nivelul abdomenului superior
Senzație de presiune în regiunea epigastrică
Arsuri la stomac, regurgitare acidă
Greață și vărsături
Senzație de plenitudine, mai ales după ce ați mâncat

Pacienții adesea nu pot tolera alcoolul sau alimentele prăjite, condimentate. Aceste alimente stimulează producția de acid gastric și agravează durerea.

Helicobacter pylori: cauza frecventă a ulcerului gastric

Pentru o lungă perioadă de timp, medicii au presupus că cauzele unui ulcer de stomac erau prea mult stres, cafea, fumat și mâncare junk. Abia la mijlocul anilor '80 doi oameni de știință au descoperit o altă cauză comună a ulcerului gastric: bacteria Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori poate fi găsit în tractul gastro-intestinal al majorității persoanelor cu ulcer gastric. Bacteria determină inflamarea mucoasei stomacului, care progresează fără tratament. Crește și producția de acid gastric, care joacă un rol central în dezvoltarea ulcerelor gastrice.

Factori de risc pentru un ulcer de stomac

Analgezice antiinflamatoare: cei care iau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi acidul acetilsalicilic, ibuprofenul sau diclofenacul pe termen lung, prezintă un risc crescut.

factori genetici: boala se acumulează în unele familii.

Stres psihologic: Stresul crește producția de acid gastric, care la rândul său atacă mucoasa gastrică sensibilă.

Operațiile, accidentele sau arsurile grave pot duce la un "ulcer de stres".

Diagnosticul prin gastroscopie

La începutul diagnosticului există o conversație între medic și pacient în care acesta întreabă despre istoricul medical și plângeri (anamneză). Stilul de viață joacă, de asemenea, un rol important.

Următoarele întrebări adresate pacientului oferă indicații inițiale ale unui ulcer gastric:

De ce plângeri suferiți și de când? Dureri abdominale superioare, balonare sau greață?

Fumezi și, dacă da, cât și de când?

Cum evaluați consumul de alcool? Bea alcool zilnic sau ocazional, oricare dintre băuturile alcoolice pe care preferați să le consumați?

Suferați de anumite boli subiacente, de exemplu reumatism sau inflamații articulare (artrită)?

Luați analgezice antiinflamatoare obișnuite, cum ar fi acidul acetilsalicilic sau ibuprofenul?

Experimentați stresul sever mai des la locul de muncă și în viața de zi cu zi?

Familia ta are ulcere de stomac?

Răspunsurile îl ajută pe medic să evalueze dacă simptomele ar putea fi un ulcer de stomac.

Gastroscopie pentru ulcer gastric

Dacă suspiciunea este confirmată, urmează o gastroscopie. Persoana de contact potrivită pentru gastroscopie este un specialist în medicină internă (internist) sau un specialist în boli gastro-intestinale (gastroenterolog). Gastroscopia poate fi utilizată pentru a detecta un ulcer și pentru a face extinderea sa vizibilă. În același timp, medicii pot lua o probă de țesut (biopsie) din mucoasa gastrică în timpul oglinzirii. În acest fel se poate determina dacă este cauza bacteriei Helicobacter pylori. Proba de țesut arată, de asemenea, dacă mucoasa gastrică s-a schimbat și dacă este prezent cancerul gastric.

Tratament: ce antibiotice pentru ulcerul gastric?

Bacteria Helicobacter pylori este cea mai frecventă cauză a ulcerului gastric. În schimb, medicii folosesc antibiotice și inhibitori ai pompei de protoni pentru a elimina complet bacteriile (terapia de eradicare). Pentru a face acest lucru, ele combină de obicei mai multe antibiotice (claritromicină, metronidazol, levofloxacină, tetraciclină și amoxicilină) între ele pentru a spori eficacitatea tratamentului. Terapia cu antibiotice durează de obicei șapte până la zece zile.

Medicii folosesc un test special de respirație, testul de respirație cu uree 13C, pentru a verifica dacă tratamentul cu antibiotice a avut succes și dacă toate bacteriile au fost ucise. Pacientul consumă uree, ale cărei componente (atomii de carbon) au fost special marcați. Ulterior acestea se pot distinge de ureea normală cu ajutorul anumitor dispozitive de măsurare. Helicobacter pylori transformă ureea în dioxid de carbon gazos ca parte a metabolismului său. Acest lucru poate fi demonstrat în aerul pe care îl respirăm. Dacă în respirația pacientului se găsește dioxid de carbon marcat, acesta încă adăpostește Helicobacter pylori și trebuie tratat din nou.

Reduceți producția de acid gastric cu medicamente

Medicamentele mai noi acționează direct asupra producției de acid gastric și îl reduc. Pentru pacienții cu ulcer gastric, astăzi reprezintă prima alegere a medicamentelor.

Inhibitor al pompei de protoni (PPI): Reduc activitatea unei anumite enzime din mucoasa stomacului, care este responsabilă de producerea acidului gastric. Ingredientele active utilizate frecvent sunt pantoprazolul și omeprazolul. Inhibitorii pompei de protoni sunt acum disponibili în doze mici, fără prescripție medicală, în farmacii sau în magazinele de comandă online. Acestea sunt unele dintre cele mai frecvent utilizate medicamente. Cu toate acestea, pacienții nu trebuie să utilizeze blocanții acidului gastric pe cont propriu, ci întotdeauna în consultare cu medicul lor.

Antihistaminice H2 (blocante ale receptorilor H2): Medicamentele blochează punctele de andocare ale substanței mesager histamină. Acest lucru este implicat în producerea și eliberarea acidului stomacal. Ingredientele active utilizate frecvent sunt cimetidina și ranitidina. Antihistaminicele H2 pot fi, de asemenea, combinate cu inhibitori ai pompei de protoni.

Antiacidele neutralizează acidul gastric

Medicamentele care leagă și neutralizează acidul stomacal, așa-numitele antiacide, sunt de multă vreme pe piață. Dar nu inhibă producția de acid gastric. În tratamentul ulcerului, aceștia și-au pierdut importanța din cauza medicamentelor mai noi și sunt rareori folosite. Un exemplu de antiacide este ingredientul activ sucralfat.

Alături de constipație și flatulență, diareea este una dintre cele mai frecvente probleme digestive. Ce funcționează cel mai bine împotriva diareei

Pacienții pot face acest lucru singuri împotriva unui ulcer de stomac

Durerea de stomac nu trebuie tratată cu analgezice, deoarece poate agrava un ulcer existent. Remediile pe bază de plante, cum ar fi o cură de rulare cu ceai de mușețel (beți ceai, culcați-vă, lăsați-l să acționeze, apoi rotiți-vă încet) sunt mai bune pentru ameliorarea durerilor de stomac. Fenicul și anasonul au, de asemenea, un efect calmant și calmant al durerii asupra stomacului.

Multe afecțiuni pot fi prevenite prin stilul de viață. Exemple sunt:

Acordați atenție consumului de alcool, beți doar moderat și nu în fiecare zi a săptămânii.

Bea doar cafea cu moderatie, irita stomacul.

Mănâncă prietenos cu stomacul: alege alimente ușor de digerat și care nu împovără stomacul. Mai bine să evitați alimentele grase.

Evită stresul! Cei care suferă de stres încearcă adesea o tehnică de relaxare. Antrenamentul autogen, yoga sau relaxarea musculară progresivă conform lui Jacobson sunt eficiente în lupta împotriva stresului.

Dacă simptomele nu dispar după câteva săptămâni, este recomandabilă o nouă gastroscopie. Un ulcer gastric care nu poate fi tratat în mod adecvat cu medicamente sau care este amenințat cu perforație gastrică poate necesita medicii să opereze. Procedând astfel, îndepărtează o parte din stomac. Cu toate acestea, operația este rareori necesară astăzi, deoarece medicamentele sunt de obicei suficient de eficiente.

Cursul ulcerului stomacal: În caz de complicații, consultați rapid un medic

În principiu, un ulcer gastric se poate vindeca fără tratament, dar durează apoi două-trei luni. Terapia cu blocante acide și antibiotice scurtează considerabil timpul de vindecare. Ulcerul de pe stomac se îmbunătățește semnificativ după câteva săptămâni dacă este tratat adecvat și pacientul menține un stil de viață adecvat stomacului. Timpul necesar pentru vindecare depinde de mărimea și adâncimea ulcerului și stilul de viață. O mulțime de stres, furie și neliniște îngreunează vindecarea

Complicații din ulcer

Fără un tratament adecvat, ulcerul gastric poate provoca sângerări (ulcer sângerare). Dacă sângerarea este ușoară, sângele poate fi găsit în scaun. Dacă sângerarea este abundentă, pacienții vomită conținut stomacal care arată ca zaț de cafea. Scaunul poate lua apoi culoarea gudronului. Există riscul de sângerare! Un pacient trebuie să meargă la o clinică unde medicii opresc imediat sângerarea.

Ulcerul se dezvoltă adesea la ieșirea gastrică (pilor) când intră în intestin. În acest moment, membrana mucoasă se poate umfla și îngusta orificiul stomacului. Medicii se referă la această îngustare ca stenoză pilorică. În plus, un ulcer netratat poate pătrunde (perforarea stomacului). Apoi, conținutul stomacului ajunge în abdomen. Dacă stomacul se rupe, stomacul se simte la fel de dur ca o scândură și pacienții suferă de dureri abdominale superioare foarte severe. Un ulcer rupt este întotdeauna un caz pentru medicul de urgență!

Dacă ulcerul se răspândește de la stomac la organele învecinate, cum ar fi pancreasul, splina sau ficatul, se poate „lipi” de aceste organe. Un pacient trebuie să meargă la un spital sau la un medic cât mai curând posibil.

Prevenirea ulcerelor de stomac - cele mai bune sfaturi

Dacă aveți un stomac sensibil, este mai bine să evitați nicotina, alcoolul, alimentele foarte condimentate și anumite medicamente. Oricine trebuie să ia medicamente pentru durere pe termen lung din cauza unei boli ar trebui să se asigure că nu atacă mucoasa gastrică.

Câteva sfaturi pentru probleme de stomac:

Este mai bine să mâncați câteva porții mici pe tot parcursul zilei decât o masă mare, care este o povară pentru stomac.

Nu vă înghiți în grabă mâncarea în timpul pauzei de prânz, mai bine luați timp să mâncați și să vă bucurați de masă.

Alimentele ușoare nu sunt o necesitate, dar toți cei afectați ar trebui să încerce ce alimente sunt bune pentru ei. Alimentele bogate în grăsimi, prăjite, condimentate și flatulente (leguminoase) trebuie savurate doar cu moderare.

Mănâncă multe fructe și legume. Acesta din urmă este cel mai bine pregătit ușor, de exemplu prin abur.

Alegeți peștele mai des decât carnea. Dacă vă place să mâncați carne, este mai bine să alegeți soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, de exemplu păsări de curte (pui, curcan).

Mișcă-te suficient! Deoarece activitatea fizică face digestia să funcționeze.

Relaxați-vă mai des între ele, deoarece stresul este rău pentru stomac.

Alcoolul și cofeina cu moderare

Pierderea poftei de mâncare poate avea cauze psihologice, dar infecțiile sau bolile gastrointestinale pot juca, de asemenea, un rol.

Prin definiție, vărsături (vărsături sau vărsături) înseamnă golirea bruscă a conținutului stomacului (mai rar: conținutul intestinului subțire, bilă) prin gură („vărsături”).

Durerea de stomac este un simptom comun. Citiți totul despre durerile de stomac, cauzele și tratamentele aici.

Doriți informații despre simptome specifice sau sfaturi medicale? Aici puteți pune întrebările dvs. experților noștri sau altor utilizatori ai Lifeline!