Acnee inversă și alte forme de acnee

Acnee inversă/hidradenită supurativă

Acneea inversă este o boală inflamatorie cronică a pielii, dureroasă, care afectează în principal axilele, inghinele și zonele pubiene și anusale. Boala începe adesea cu inflamația rădăcinilor părului și apoi se răspândește sub formă de inflamații recurente și abcese. Se estimează că 1% din populație este afectată. Boala este adesea diagnosticată prea târziu și într-un stadiu avansat. Cei afectați se retrag adesea din frică și rușine, ceea ce le poate perturba cariera profesională, relațiile personale și sociale și poate duce la depresie.

Cum se inversează acneea?

Cauzele nu sunt exact cunoscute, la început există adesea o inflamație a foliculilor de păr, care este favorizată de o defecțiune a sistemului imunitar sau de predispoziție ereditară

Ce poate provoca acnee inversa?

Fumatul, obezitatea, stresul negativ, iritarea pielii din îmbrăcăminte, transpirația și bacteriile cauzate de răni minime (micro-leziuni), de ex. Pătrunderea în piele la bărbierit poate fi un factor declanșator.

Cum merge boala?

În funcție de severitate, Hurley I-III, cei afectați suferă de răni recurente, plângătoare și pline. Severitatea II descrie inflamația delimitată progresivă cu cicatrici și formarea fistulelor. Severitatea III are ca rezultat abcese și fistule extinse, interconectate, care deseori pot fi reparate numai chirurgical.

Cum este tratată boala?

Hurley I: antibiotice locale sau sistemice, dacă este necesar îndepărtarea chirurgicală a leziunilor individuale, leziunilor/zonelor
Hurley II: Administrarea sistemică de antibiotice, administrarea de anticorpi, îndepărtarea chirurgicală a leziunilor individuale, dacă este necesar îndepărtarea straturilor superficiale de țesut cu ajutorul unui laser
Hurley III: administrare sistemică de antibiotice, administrare de anticorpi, îndepărtarea chirurgicală radicală a țesutului afectat
Pentru tratamentul plăgii după o operație cu Hurley gradul II-III, se recomandă să nu coaseți rana, ci să o lăsați să se vindece „deschis”. Pentru acoperirea plăgii „deschise” se utilizează pansamente adecvate pentru răni și, dacă este necesar, terapie cu răni cu presiune negativă (NPWT).
Pentru a minimiza riscul de restricționare a mișcării din cauza cicatricilor, trebuie efectuate exerciții de întindere, dacă este necesar, sub îndrumare fizioterapeutică.

Subdivizarea gradelor de severitate conform lui Hurley:

Hurley I

Hurley II

Hurley III

Laight Therapy este disponibil în prezent în paisprezece locații.

Mai multe informații despre terapie la http://www.laight.de

Alte forme de acnee

Acneea vulgară este o boală inflamatorie a glandelor sebumice și a foliculilor de păr.

La începutul acneei există o formare crescută de calusuri peste foliculii de păr, ceea ce duce la formarea de puncte negre invizibile, care se inflamează pe măsură ce procesul progresează.

Androgenii (hormoni sexuali masculini), uleiurile de piele și substanțele mesagerului proprii ale corpului (neuropeptide) par a fi implicate în dezvoltarea acneei.

Dezvoltarea acneei este favorizată de:

Factori genetici
ciclu menstrual neregulat
sarcina
nutriție
Factori de mediu, de ex. Radiații UV
Medicament
Microorganisme

Din punct de vedere clinic, acneea se prezintă de obicei cu îngroșări nodulare în piele și vezicule de puroi. Fața este deosebit de afectată și mai rar decolteul și spatele.

Acneea este cea mai frecventă boală de piele din lume. 70-95% din toți adolescenții cu vârste cuprinse între 15 și 18 ani dezvoltă acnee. După pubertate apare de obicei o regresie spontană. Cicatricile semnificative rămân în 2 până la 7% dintre cei afectați. Cu forme mai severe, cei afectați suferă adesea de o reducere semnificativă a calității vieții din cauza fricii, depresiei și stigmatizării sociale.

Există trei forme principale de acnee vulgară:

Acneea comedonica se caracterizează prin puncte negre fără inflamație
Acneea papulopustuloasă este cea mai frecventă formă și se caracterizează prin puncte negre inflamate cu formarea de noduli și vezicule de puroi. Acneea vulgară este o boală inflamatorie a glandelor sebum și a foliculilor de păr.
Conglobata acneei este o formă severă care prezintă noduli dureroși și puncte negre pe față și partea superioară a corpului și este stresant psihologic
Acneul fulminan este o formă rară severă de acnee, cu ulcere sângerătoare caracteristice pe piept și spate, care implică oase, articulații și mușchi și febră

În severitate ușoară și moderată, acneea vulgară poate fi tratată cu terapii locale cu agenți anti-inflamatori, peeling, dizolvarea punctelor negre. În formele severe, acest lucru nu este de obicei suficient, astfel încât este necesară o terapie sistematică cu retinoizi, antibiotice și producerea de sebum.