Convulsii epileptice: declanșator, simptome, tratament

O criză epileptică este întotdeauna un eveniment șocant pentru părintele sau persoana din apropiere. Din fericire, în majoritatea cazurilor, consecințele nu sunt atât de dramatice pe cât s-ar putea crede la prima vedere. Cu toate acestea, ar trebui să știm exact ce trebuie făcut. Răspundem la cele mai importante întrebări despre convulsiile epileptice în articolul următor.

Care sunt cele mai frecvente cauze ale convulsiilor epileptice?

Cauzele convulsiilor sau convulsiilor epileptice sunt multiple. Mulți dintre ei sunt doar ocazional convulsivi și nu mai joacă un rol pe termen lung.

Principalele menționate aici sunt:

scăderea pragului convulsivant (în principal datorită predispoziției ereditare)
febră
prea puțin somn
Lumină pâlpâitoare
Tulburări metabolice (de exemplu, diabetul adolescent)
Tulburări ale echilibrului mineral
Otrăvire
Inflamații, leziuni, tumori sau malformații în zona creierului
Respirație excesivă (așa-numita hiperventilație, de exemplu atunci când este excitată)
Retragerea alcoolului sau retragerea drogurilor

Când creierul se irită

Somnul suficient nu este important doar pentru persoanele cu epilepsie. Chiar și la persoanele sănătoase, o lipsă extremă de somn poate declanșa teoretic o criză epileptică.

Clasicul dintre declanșatoarele de epilepsie este lumina pâlpâitoare, de exemplu în discotecă sau în timp ce vizionați televizorul, dar și prin schimbări rapide de lumină și umbră (de exemplu, când conduceți o mașină). Din nou, persoanele care de fapt nu au epilepsie pot reacționa cu convulsii.

Cu toate acestea, la fel ca în cazul lipsei de somn, sistemul nervos trebuie să fie suficient de sensibil. Și asta este rar. Deci, dacă nu s-a mai întâmplat acest lucru, nu trebuie să vă faceți griji prea mult în legătură cu asta.

Apropo, tiparele speciale pot fi, de asemenea, iritante pentru creier. Unele persoane cu epilepsie au o sensibilitate vizuală deosebită. Cu ei de ex. vederea unei table de șah declanșează o potrivire epileptică.

Din fericire, după un timp, te știi foarte bine la ce ești sensibil și poți evita aceste declanșatoare - de exemplu evitând în mod conștient vederea unei table de șah sau a unui tapet cu modele puternice.

Convulsii epileptice fără epilepsie

După cum puteți vedea, a avea o criză epileptică nu înseamnă neapărat că cineva are epilepsie. Chiar și la persoanele fără epilepsie, dacă au o predispoziție corespunzătoare, convulsiile epileptice pot apărea în unele situații. Prin definiție, se vorbește despre epilepsie numai dacă apar mai multe crize în decurs de un an sau dacă se găsesc semne clare de epilepsie în EEG (înregistrarea undelor cerebrale).

Cum recunosc o criză epileptică la copilul meu?

O criză epileptică se poate dezvolta foarte diferit la copii (ca, de altfel, și la adulți). Imaginea clasică pe care o avem de obicei în minte - un corp zvâcnitor și un fel de leșin - poate apărea la fel, dar și complet diferită.

Următoarele simptome apar relativ des (dar niciuna dintre ele întotdeauna) în timpul unei crize epileptice:

tensiune musculară puternică, destul de rigidă a întregului corp sau doar a brațelor și picioarelor
mișcări zvâcnitoare
cele două variante enumerate mai sus se pot alterna și în timpul unui atac
mișcările de zvâcnire pot apărea inițial numai pe o singură parte a corpului (de exemplu, la colțul gurii) și apoi se pot răspândi pe tot corpul
Ochii rotiți, privirea fixă, îndepărtându-se
Paloare, scurte arestări respiratorii
Leșin și cădere
Mușcătură de limbă
Spumă la gură
De asemenea, copilul se poate enerva în timpul unei crize epileptice, deoarece pierde controlul voluntar

Prezenți ai unei crize

Uneori se anunță în prealabil o criză epileptică. Astfel de purtători sunt numiți aura. Nu trebuie, dar pot apărea. La copii, acestea pot fi percepții senzoriale „ireale”, cum ar fi halucinații, pe lângă multe alte simptome de aură. Cu puțin înainte de confiscare, de exemplu, cei mici aud zgomote care nu sunt acolo sau văd lucruri care nu există.

De altfel, o criză epileptică poate apărea, de asemenea, preferențial, în anumite momente. Convulsiile în așa-numita epilepsie Rolando, cea mai frecventă formă de epilepsie la copii, apar, de exemplu, noaptea sau în timpul somnului. Aproximativ la fiecare al treilea copil afectat, convulsiile epileptice apar doar în timpul somnului. Prin urmare, pentru a asigura diagnosticul, este adesea necesar să înregistrați un EEG de somn peste noapte (deoarece nu puteți „vedea” nimic în timpul zilei).

Cum se exprimă o criză petit mal?

O criză petit mal este o criză epileptică „mică” (franceză petit = mică). Întregul corp este afectat, deci este așa-numita criză epileptică generalizată. Cu toate acestea, durează doar pentru o perioadă scurtă de timp și este adesea greu observat. În așa-numita criză petit mal, spre deosebire de criza mare mal, apare doar o foarte scurtă pierdere a cunoștinței. De obicei, aceasta durează doar câteva secunde.

În timpul acestei scurte faze de oprire, ochii devin deseori rigizi și, uneori, apar zvâcniri ale gurii sau mușchilor. Alte reacții adverse tipice sunt clipirea puternică a ochilor, lovirea involuntară sau rotirea involuntară a capului. Imediat după aceea, persoana în cauză continuă cu ceea ce tocmai a făcut, de obicei de parcă nu s-ar fi întâmplat nimic.

Ce este o absență?

Absența se numește pierderea scurtă a cunoștinței în timpul unei crize petit mal. Adesea privirea devine rigidă și goală și apar mișcări involuntare (zvâcniri, răsucire a capului, lovituri). La copii, o absență poate fi exprimată prin faptul că aceștia fac o pauză scurtă în timp ce se joacă sau se mișcă, apar confuzi pentru o clipă și apoi, după câteva secunde, continuă de parcă nu s-ar fi întâmplat nimic.

Cum se poate exprima o criză parțială?

Asta depinde foarte mult de ce zonă a creierului declanșează atacul. Într-o criză parțială, este implicată doar o anumită regiune a creierului, astfel încât simptomele sunt limitate și la anumite părți ale corpului.

O criză parțială poate de ex. exprimă prin:

Zgârieturi sau crampe la nivelul membrelor (doar pe o parte a corpului, epilepsia se află apoi în partea opusă a creierului)
Tulburări vizuale, sclipiri de lumină etc. (Regiunea nervului optic afectată)
percepții greșite acustice (regiunea afectată a nervului auditiv)
și multe alte variante

Este caracteristic crizei parțiale că persoana în cauză rămâne conștientă și orientată. El percepe el însuși criza și, de obicei, poate comunica și cu împrejurimile sale. Cu toate acestea, o criză parțială se poate transforma și într-o criză generalizată. Acest tip de criză se numește criză mare.

Cum se exprimă o criză mare?

Convulsia mare este una dintre convulsiile generalizate ale epilepsiei. Este împărțit într-o așa-numită fază tonică și o fază clonică ulterioară. În faza tonică a crizei mari, persoana afectată devine profund inconștientă și membrele sunt în mare parte întinse.

În această fază, respirația poate fi întreruptă temporar, ceea ce se poate manifesta prin decolorarea albăstruie a pielii. După aproximativ 10 până la 30 de secunde, faza tonică se schimbă în faza clonică. Brațele și picioarele încep să se zvârcolească violent.

Atunci persoana în cauză cade într-un somn profund. Mai târziu, nu își mai poate aminti atacul, dar îl poate simți totuși sub forma mușchilor dureroși.

Mușcându-vă limba frecvent în timpul unei crize epileptice?

O mușcătură de limbă se întâmplă în timpul unei crize epileptice, dar de obicei rămâne relativ inofensivă. Din fericire, mușcăturile de limbă cu adevărat dramatice sunt rare. Persoana afectată este cel mai probabil să-și muște limba într-un spasm tonic, mai puțin în faza clonică.

Ce sunt crizele astatice sau atonice?

Denumirea originală a epilepsiei era epilepsie, deoarece cei afectați cădeau adesea brusc la pământ. Acest lucru se poate întâmpla mai ales cu o criză generalizată. Din punct de vedere medical, aceste forme de căderi se numesc atacuri astatice sau atonice.