Influența dietei asupra evoluției SM

Nu există o dietă specială pentru SM. În schimb, aceasta nu înseamnă că scleroza multiplă nu poate fi influențată de dietă. Conexiunile dintre nutriție și SM au intrat din ce în ce mai mult în centrul științei în ultimii ani.

Microbiomul afectează sistemul imunitar

Microbiomul influențează diferite boli, aparent inclusiv SM. Există indicații că în SM, compoziția florei intestinale are un impact asupra procesului bolii.

Acestea sunt posibil mediate prin efectele bacteriilor intestinale asupra sistemului imunitar, care pot promova procesele inflamatorii. Se presupune, de exemplu, că consumul prea puțin de fibre alimentare duce la un dezechilibru în flora intestinală, ca urmare a căreia bacteriile produc apoi prea puțini acizi grași cu lanț scurt și, în special, prea puțini butirați. Butirații par să stimuleze celulele T reglatoare. Dacă lipsesc acizii grași cu lanț scurt, acest lucru ar putea declanșa manifestarea sclerozei multiple, conform ipotezei. Experimentele pe animale care arată că butirații încetinesc activitatea inflamatorie și contracarează bolile autoimune par să confirme acest lucru.

Sarea de masă este, de asemenea, în discuție în scleroza multiplă

De asemenea, este posibil ca un consum excesiv de sare să poată promova manifestarea sclerozei multiple. Acest lucru este indicat de studii efectuate pe modelul de șoarece EAE (encefalomielită experimentală autoimună). Cu o dietă bogată în sare, animalele dezvoltă o boală semnificativ mai severă și prezintă o activitate mai mare a bolii. În același timp, poate fi detectată o formare crescută a interleukinei 17 (IL17), astfel încât se poate presupune că expunerea ridicată la NaCl poate promova formarea de mediatori proinflamatori precum IL17 și astfel poate promova scleroza multiplă. 1

Lipsa lactobacililor ca cauză a sclerozei multiple?

Conform ipotezelor actuale, efectul sării ar putea fi transmis prin flora intestinală. La modelul șoarecilor, o dietă bogată în sare a dus la modificări semnificative ale condițiilor bacteriene din intestin. În special, numărul anumitor lactobacili a fost mult redus.

Lactobacilii produc acid indol-3-lactic (ILA). Acest lucru este implicat în reglarea răspunsurilor imune și asigură în mod normal formarea de mediatori antiinflamatori. 2 În absența lactobacililor, concentrația acidului indol-3-lactic este inevitabil mai mică, ceea ce poate induce reacții imune inflamatorii.

Dieta ketogenică și postul modificat în SM

Din așa-numitul studiu IGEL există dovezi că scleroza multiplă recidivant-remisivă poate fi influențată pozitiv de o dietă ketogenică și de un post modificat. Verificarea rezultatului acestui studiu pilot este obiectivul studiului de urmărire NAMS (Nutritional Approaches in Multiple Sclerosis) al Centrului de cercetare clinică NeuroCure din Charité Universitätsmedizin în cooperare cu Spitalul Immanuel din Berlin. Sunt examinate efectele diferitelor concepte nutriționale asupra evoluției SM și asupra parametrilor specifici ai bolii, cum ar fi rata de recidivă, dezvoltarea de noi leziuni în creier și calitatea vieții pacientului. Efectele:

postul intermitent, adică așa-numitul post interval cu o lipsă zilnică de hrană timp de 14 ore,
o dieta ketogenica, adica o dieta bogata in grasimi si saraca in carbohidrati,
o dietă antiinflamatorie în care se consumă în principal alimente pe bază de plante în conformitate cu recomandările actuale ale German Nutrition Society (DGE) (www.dmsg.de, categorie: știri/cercetare MS).

Vorbind despre

Deși o dietă specială nu este recomandată pentru scleroza multiplă, există câteva reguli pe care oamenii ar trebui să le respecte. Este vorba în primul rând de o dietă în general sănătoasă, care este recomandată și persoanelor fără SM. Opt sfaturi pentru nutriția în SM au fost puse împreună pe site-ul organizației de pacienți Amsel (www.amsel.de, secțiunea: Știri/Medicină/Terapie).

rezumat

Factorii dietetici pot avea un impact asupra manifestării și evoluției sclerozei multiple. Cu toate acestea, există încă multe întrebări fără răspuns despre efectele dietei asupra tabloului clinic. Oamenii de știință speră că din activitățile actuale de cercetare pot apărea puncte de plecare pentru dezvoltarea de noi strategii terapeutice pentru SM și, mai general, pentru bolile autoimune. Primele descoperiri disponibile ilustrează importanța cercetării nutriționale în scleroza multiplă.