Cum poate fi îmbunătățită calitatea celulelor ovule?

Calitatea celulelor ouă este de o importanță decisivă atât în ciclul spontan, cât și în inseminarea artificială atunci când se încearcă să aibă copii.

Determinarea calității ouălor

Ce criterii fac ca o celulă de ou bună (de asemenea: ovul sau ou) să nu poată fi explicată în mod concludent. Nu este deloc sigur dacă cel mai sănătos folicul va câștiga cursa ca folicul principal. Deteriorarea celulei germinale feminine poate avea loc și după ovulație. Este sigur că o defalcare a ADN-ului (elementul constitutiv al materialului genetic) și a structurilor celulare este responsabilă pentru calitatea scăzută.

Criterii morfologice

În contextul fertilizării asistate, evaluarea ouălor pe baza criteriilor morfologice este în continuare metoda standard.

Forma și citoplasma (interiorul) unei celule, precum și zona pellucida (capac de protecție) sunt decisive. [1,2]
La doar câteva ore după fertilizare, stadiul pronuclear poate fi evaluat folosind o divizare punctuală. [4]

Pentru clasificarea calitativă a embrionului până la stadiul unui blastocist, criteriile conform lui Gardner sunt utilizate în cea mai mare parte. [5]

Publicitate:
Rezervați recomandări de la editori

Cartea alternativă a fertilității: cele mai bune concepte naturiste pentru fertilitate
Din ce în ce mai multe cupluri suferă pentru că nu există descendenți. Procedurile medicale convenționale sunt adesea plictisitoare, dureroase și duc la alte dezamăgiri.

Îmbunătățirea calității celulelor ovule: rămâneți însărcinată la 35 de ani
Această carte este plină de cele mai recente cercetări privind îmbunătățirea calității și fertilității ouălor la femeile cu vârsta peste 35 de ani.

Metoda de determinare a mărimii foliculilor [6], a aportului de sânge [7] și a examinării lichidului folicular este rară, deoarece este relativ complexă. [A 8-a]

În cele din urmă, toate aceste criterii pot furniza doar o declarație despre apariția statistică a sarcinii. Totuși, într-un mod indirect, acest lucru oferă o indicație a proprietăților celulei ouă.

Cu diagnosticul corpului polar [3] și hormonul anti-Müllerian, sunt disponibile alte două instrumente de diagnostic, care sunt utilizate din ce în ce mai mult în reproducerea asistată.

Hormon anti-Müllerian

Hormonul anti-Müllerian (AMH) este un marker al rezervei de ouă și este destinat în primul rând să ofere informații despre probabilitatea ovulației. AMH poate oferi informații despre numărul de celule de ou care sunt încă disponibile și calitatea lor. S-ar putea demonstra o legătură între nivelul AMH și morfologia și diviziunea celulară. Dacă valoarea hormonului anti-Müllerian este mai mare de 2,7 ng/ml, acest lucru crește probabilitatea de implantare și concepție de succes. [9]

În schimb, s-ar putea arăta că abaterile din genom cresc cu valori scăzute ale AMH. [10.11]

Cu toate acestea, alte studii vorbesc despre nicio relație semnificativă între nivelul hormonului anti-Müllerian și morfologia celulelor ouă și a embrionilor. [12]

Diagnosticarea corpului polar

O metodă utilizată în principal în Germania pentru a determina calitatea oului este diagnosticul corpului polar (PKD). Acesta este un proces care permite examinarea genetică a celulei ou în contextul inseminării artificiale.

Spre deosebire de diagnosticul de pre-implantare, care este în general interzis în Germania [16], în PKD celula ovulă este examinată înainte de fertilizare. Diagnosticul corpului polar este adecvat în special femeilor în vârstă sau pacienților care se așteaptă să fie afectați de o modificare genetică (celule germinale aneuploide). [13,14,15]

Traieste sanatos pentru o calitate buna a oualor

Un stil de viață sănătos ar trebui să fie de la sine înțeles dacă vrei să ai copii. Ar trebui să evitați absolut alcoolul și nicotina. Evitați orice otrăvuri suspectate că sunt teratogene. Aceasta poate include medicamente.

Ce rol joacă vitaminele și suplimentele alimentare?

Acidul folic și vitamina D sunt unele dintre cele mai populare suplimente alimentare. Fertilitatea poate fi crescută prin îmbogățirea dietei. Întrebați-vă medicul sau medicul alternativ despre acest lucru. În ceea ce privește compoziția conținutului și mai ales concentrația, pot exista uneori diferențe mari. Ceea ce este esențial sunt cantitatea necesară individual pentru organism și biodisponibilitatea.

Vitamina D3

Deși organismul uman poate produce 90% din vitamina D în sine din lumina soarelui, în unele cazuri este recomandat de un medic. Vitamina D reglează în mare măsură metabolismul osos. Se spune, de asemenea, că are un efect de stimulare a imunității și proprietăți preventive pentru vasele de sânge și sistemul cardiovascular.

În ce măsură celulele ouă beneficiază de vitamina D nu este încă pe deplin înțeleasă. Poate, ca și în dezvoltarea fătului, acesta joacă un rol în maturarea și divizarea celulelor. [17.18]

vitamina C

Vitamina C este una dintre cele mai bine cercetate vitamine. Mai presus de toate, proprietățile protectoare beneficiază un sistem imunitar intact și celulele corpului. Este capabil să neutralizeze radicalii liberi și, în acest fel, poate ajuta celulele ouă să fie de bună calitate. Cu toate acestea, un material genetic deja deteriorat nu mai poate fi reparat prin administrarea de vitamine. [25]

Complexul de vitamina B și acidul folic

Acidul folic are o mare importanță în dezvoltarea embrionară. Dacă există o lipsă de acid folic, malformațiile tubului neural pot apărea în a patra săptămână de sarcină (spina bifida, anencefalie). [19] În plus, calitatea ouălor nefertilizate pot beneficia de acidul folic asigurând sinteza corectă a materialului genetic. În plus, mulți dintre hormonii sexuali feminini necesită acid folic pentru producerea lor. [20]

Importanța zincului pentru spermă este considerată dovedită. Pe de altă parte, situația studiului nu este încă suficientă pentru calitatea celulelor ouă. Ca mineral, zincul este implicat în producția de ADN (material genetic). Prin urmare, se poate presupune că zincul este la fel de benefic pentru fertilitatea feminină.

Cercetările au arătat că mineralul este abundent în ovare. Deficiența va avea inevitabil consecințe asupra dezvoltării foliculare și ovulației. [21]

seleniu

Ca mineral, seleniul, la fel ca zincul, are o influență protectoare asupra machiajului genetic. Se suspectează o legătură între o concentrație scăzută de seleniu și infertilitatea feminină. În plus, seleniul pare a fi o substanță auxiliară care promovează absorbția magneziului. [22]

Coenzima Q10

Femeile cu vârsta peste 35 de ani, în special, ar putea beneficia de administrarea suplimentară a coenzimei Q-10. Q-10 este urgent necesar pentru ca celulele să genereze energie. Oferă energie de antrenare atât pentru ovulație, cât și pentru implantare. Eficacitatea coenzimei în ceea ce privește calitatea spermei a fost cercetată mult mai bine decât în cazul celulelor germinale femele. Cu toate acestea, se poate presupune un efect pozitiv similar. [23.24]

Acizi grasi omega-3

Acidul gras omega 3 are o mare importanță. Este o componentă crucială în producerea membranei celulare (învelișul celulei) și a fiecărei diviziuni celulare. Procesul de maturare și astfel calitatea sunt afectate fundamental. Nu este suficient să luați omega-3 din fructe uscate sau ceai verde. Mai degrabă, trebuie acordată atenție reducerii acizilor grași omega-6 (uleiuri industriale precum porumb, soia și ulei de floarea-soarelui) în același timp.

Hormonul cu numele dificil de pronunțat dehidroepiandrosteron este atribuit unei îmbunătățiri semnificative a calității ouălor. DHEA, cunoscut și sub numele de hormon anti-îmbătrânire, este furnizat în principal în cortexul suprarenal și două treimi în ovare.

DHEA constituie baza tuturor hormonilor sexuali steroizi feminini. Prin urmare, joacă un rol important în creșterea fertilității. Cu toate acestea, o concentrație prea mare poate duce, de asemenea, la o reducere a fertilității. [26]

Mâncare mediteraneană

Alimentația sănătoasă este baza pentru o viață sănătoasă. În special bucătăria mediteraneană se spune că este deosebit de digerabilă. Uleiul de măsline scade colesterolul LDL, iar peștele este bogat în acizi grași omega-3. Portocalele, lămâile și rodiile sunt donatori de vitamina C de primă clasă. Nu în ultimul rând, ierburile și legumele proaspete întăresc sistemul imunitar.

Potrivit unui studiu grecesc, tinerele sub 35 de ani par să beneficieze în special de bucătăria mediteraneană. Oamenii de știință vorbesc despre o creștere a ratei sarcinii de la 29,1% la 50% în contextul reproducerii asistate. Rata natalității vii este, de asemenea, semnificativ crescută și este doar puțin sub aceste cifre. [27]

Care este efectul supraponderalității?

Nu numai compoziția alimentelor, ci și cantitatea consumată are un impact asupra calității celulelor ouă. Femeile supraponderale au șanse reduse de sarcină cu tratament de fertilitate. [29]

Nicotina dăunează celulelor ouă?

Țigările, în special nicotina, afectează materialul genetic al celulelor germinale masculine și feminine. Un material genetic deteriorat nu poate fi reparat niciodată. Nicotina are, de asemenea, un efect negativ asupra implantării în cavitatea uterină. [28]

Medicină tradițională chinezească

În medicina tradițională chineză, celula germinativă feminină este asociată cu esența vieții și a yinului. Yang combină forța vieții, energia și viața conștientă. Yin și Yang ar trebui să fie întotdeauna într-un echilibru între viață.

Dacă se elimină prea mulți foliculi prin stimularea ovarelor, yinul va fi slăbit. Dacă doriți să creșteți din nou calitatea celulelor ouă, corpului ar trebui să i se acorde suficientă odihnă.

acupunctura

În ce măsură acupunctura poate îmbunătăți calitatea celulelor ouă nu a fost cercetată științific. Efectul pozitiv al acupuncturii asupra stresului și tensiunii poate fi cu siguranță benefic pentru dorința comună pentru copii.

Monitorizarea ciclului și inseminarea artificială

Celulele de ou și spermatozoizi au doar câteva zile pe lună pentru fertilizare. Această mică fereastră de timp ar trebui utilizată dacă doriți să aveți copii. Chiar și abaterile minore din ciclul unei femei pot avea efecte negative asupra fertilității.

Monitorizarea ciclului personal sau cu ajutorul unui medic (monitorizarea ciclului) poate deschide diferite opțiuni de tratament. Uneori este suficient să stabilizați ciclul prin administrarea de hormoni.

Injecția intrauterină de spermă (IUI) poate fi o cale la fel de ieftină spre sarcină.

Cu toate acestea, dacă nu funcționează, medicul va sugera inseminarea artificială. Metoda utilizată în cele din urmă depinde de cauza lipsei de copil.

În fecundarea in vitro (FIV), celulele ovule perforate sunt aduse împreună cu sperma într-o eprubetă. Fecundarea are loc la întâmplare. Spre deosebire de aceasta, cu injecția intracitoplasmatică de spermă (ICSI), o singură celulă de spermă este injectată în mod specific în celula de ou.

Suport de cuibărit

Unele metode pot ajuta embrionul să se implanteze în uter.

Eclozarea asistată implică subțierea plicului în jurul embrionului. Această membrană de ou este mai groasă, în special la femeile cu vârsta peste 35 de ani și în celulele ouă crioconservate.

Utilizarea lichidului seminal ca ajutor pentru implantare poate fi, de asemenea, utilă. Datorită unui număr mare de substanțe mesager, partea lichidă a spermei influențează implantarea și poate contribui la o creștere semnificativă a șanselor de sarcină. [31]

În plus, există și alte metode de asistare la implantare, cum ar fi:

Seringă de implantare și chiuretaj de implantare,
Embryoglue,
Testarea microbiomului uterului și
hCG de culoare.

Îmbunătățirea calității spermei

Un număr redus sau spermatozoizii malformați sunt la fel de des cauza unei dorințe neîmplinite de a avea copii, precum infertilitatea la femei. [32]

Multe dintre sugestiile menționate mai sus pentru îmbunătățirea calității celulelor ouă pot fi de asemenea puse în aplicare de către bărbați în același mod. Îmbunătățirea calității materialului seminal a fost foarte bine cercetată, ceea ce este benefic pentru măsurile terapeutice specifice.

Dacă există puțini sau deloc spermatozoizi pe analiza spermei, o biopsie testiculară este o metodă frecvent utilizată pentru a avea copii proprii.

Donarea spermei

Dar dacă bărbatul a epuizat toate opțiunile terapeutice, dar femeia este capabilă să aibă un copil? Dacă ambii parteneri sunt de acord și dacă îndeplinesc cerințele legale, o donație de spermă străină este posibilă în acest caz.

Umfla:

Ați dori să primiți articole noi despre subiectul copilului și fertilității prin e-mail?

Aboneaza-te la newsletter-ul nostru!

CONTINUAȚI LECTURĂ:

Fertilitatea femeilor este deja limitată de vârsta de 35 de ani. Chiar și un stil de viață sănătos nu poate schimba asta. Fertilitatea scade mai repede odată cu vârsta decât mulți suspectează. Fertilitatea masculină, pe de altă parte, rămâne pe o perioadă mai lungă de timp și scade mai puțin brusc odată cu creșterea vârstei.

Dacă sarcina nu funcționează imediat, poate avea sens să vă ocupați de propria fertilitate. Poate fi influențat pozitiv de numeroși factori. Unele măsuri pot crește fertilitatea, crescând în același timp probabilitatea unei sarcini sănătoase și de succes.

În timpul menopauzei, femeile cu greu pot rămâne însărcinate în mod natural. Echilibrul hormonal al femeii se schimbă și ovulația are loc mai rar. Dacă o femeie încă încearcă să aibă copii la o vârstă avansată, ar trebui să fie atentă la posibilele semne ale apariției menopauzei.

FERTILA este portalul pentru persoanele cu o dorință neîmplinită de a avea copii. Oferim o căutare independentă a centrelor de fertilitate, știri și articole de sfaturi. Apreciem cercetările intensive și contribuțiile de înaltă calitate. Puteți afla mai multe despre noi aici.

Informații despre autor: După ce a lucrat în laboratorul unui centru de fertilitate și în alte stații medical-tehnice, Jürgen Kressel scrie pentru FERTILA din 2019.