Hipoglicemie reactivă: glicemie scăzută după masă - diabet de tip 2 - 2020

Cuprins

Wanito- reactiv [videoclip oficial] (noiembrie 2020).

Când majoritatea oamenilor aud termenul „glicemie scăzută”, îl asociază imediat cu diabetul. Deși scăderea zahărului din sânge (numită hipoglicemie) este frecventă la diabetici, poate apărea și la diabetici.

În special, nivelurile scăzute de zahăr din sânge pot apărea în câteva ore de la consum, fenomen cunoscut sub numele de hipoglicemie reactivă sau hipoglicemie postprandială.

Simptomele hipoglicemiei reactive

Simptomele hipoglicemiei reactive variază de la ușoară și îngrijorătoare (de exemplu, anxioasă, transpirată, oscilantă sau înfometată) până la severă (de exemplu, dezvoltarea vederii încețoșate și/sau leșin).

Cu toate acestea, a avea unul sau mai multe dintre aceste simptome nu înseamnă neapărat că aveți un nivel scăzut de zahăr din sânge. Aceste simptome ar putea indica o problemă complet diferită, cum ar fi o problemă cardiacă sau neurologică. Prin urmare, o evaluare profesională a sănătății este esențială.

Diagnosticul hipoglicemiei reactive

Pentru a fi verificat dacă există hipoglicemie reactivă, medicul dumneavoastră vă va prelua nivelul de zahăr din sânge (numit nivel de zahăr din sânge) în termen de patru până la cinci ore de la masă dacă aveți simptome compatibile cu hipoglicemia.

Cel mai probabil vă va obține glicemia colectând sânge dintr-o venă (numită venipunctură). Acest lucru este mai precis decât măsurarea nivelului zahărului din sânge de la un monitor de glucoză.

Dacă sunteți diagnosticat cu un nivel scăzut de zahăr din sânge (în general mai mic de 60 mg/dl) și simptomele dumneavoastră sunt ameliorate după creșterea ridicată a zahărului din sânge, medicul dumneavoastră va dori să investigheze etiologia din spatele hipoglicemiei dumneavoastră postprandiale.

Test de masă mixtă

În timpul testului de masă mixtă, o persoană mănâncă o masă și este apoi observată timp de până la cinci ore. Înainte de masă și apoi la fiecare 30 de minute (până la expirarea celor cinci ore), o persoană va face un test de sânge pentru a verifica următoarele:

Glicemia (glucoza)
insulină
C-peptidă
Proinsulină

În timpul unei mese, pancreasul dvs. eliberează insulină, care reglează absorbția și utilizarea zahărului din alimentele dumneavoastră. Proinsulina se descompune în pancreas și formează o peptidă C și o moleculă de insulină. Este un fel ca precursorul insulinei.

Interpretarea acestor valori de testare îi va ajuta pe medici să găsească „de ce” în spatele hipoglicemiei dumneavoastră postprandiale.

Cu toate acestea, este important să rețineți că uneori nu există un diagnostic precis de ce o persoană are picături de zahăr din sânge după ce a mâncat. Cu alte cuvinte, o evaluare medicală nu relevă un singur vinovat. În acest caz, se recomandă strategii nutriționale pentru prevenirea și gestionarea episoadelor hipoglicemice după masă.

Totuși, iată trei exemple de afecțiuni care pot provoca hipoglicemie postprandială:

Un insulinom este o tumoare rară, necanceroasă, care eliberează insulină în organism într-un mod necontrolat. Dacă un insulinom este vinovat, un test de masă mixtă arată niveluri ridicate de insulină, peptidă C și proinsulină (atunci când nivelurile de zahăr din sânge sunt scăzute).

Aportul excesiv sau efectiv de insulină

Când o persoană ia prea multă insulină (presupunând că are diabet sau utilizează de fapt insulină), nivelul de insulină este foarte ridicat, dar nivelurile de proinsulină și de peptidă C sunt scăzute (deoarece insulina provine din exteriorul corpului, nu pancreasul).

Chirurgie de bypass gastric

Operația de bypass gastric poate duce, de asemenea, la hipoglicemie reactivă, deoarece alimentele pot călători prea rapid prin sistemul digestiv fără ca totul să fie digerat și absorbit în sânge ca glucoză. În acest caz, ca un insulinom, toate cele trei niveluri (insulină, peptidă C, proinsulină) sunt de obicei crescute.

Tratarea hipoglicemiei reactive

Dacă aveți hipoglicemie reactivă, medicul dumneavoastră o va trata în funcție de cauza principală. De exemplu, dacă medicii suspectează un insulinom, veți fi direcționat pentru o intervenție chirurgicală, astfel încât să poată fi îndepărtat.

Dacă hipoglicemia reactivă postprandială este o cauză netratabilă sau necunoscută, există câteva strategii post-masă de pus în aplicare pentru a preveni nivelul zahărului din sânge:

Limitați alimentele cu un indice glicemic ridicat, în special pe stomacul gol. De exemplu, consumul unei gogoși dimineața poate duce la un episod hipoglicemiant.
Consumați mese mici și frecvente și gustări care conțin fibre și proteine.
Consumați o dietă variată, bogată în fibre, cu proteine adecvate, carbohidrați din cereale integrale și legume, fructe și produse lactate

Dacă aveți un episod acut de hipoglicemie, acești pași vă pot crește nivelul de zahăr:

Mănâncă sau bea imediat 15 grame de carbohidrați, cum ar fi patru uncii de suc de portocale, șase uncii de sodă îndulcită obișnuită, o lingură de zahăr sau miere sau două linguri de stafide. Acest lucru ar trebui să amelioreze simptomele în decurs de 15 minute. Poate fi necesar să repetați pașii de mai sus dacă nivelul zahărului din sânge este încă scăzut.
Asigurați-vă că aveți o masă sau o gustare mică, echilibrată după ce simptomele dispar. De exemplu, un măr cu unt de arahide sau un sandviș de curcan pe pâine integrală. Acest lucru previne o nouă creștere a zahărului din sânge și o picătură corespunzătoare.

Un cuvânt de la DipHealth

În timp ce apariția blocurilor de zahăr din sânge după masă poate fi inconfortabilă și enervantă, există modalități de a o gestiona bine. Poate că un nutriționist vă poate ajuta să vă îndreptați cu o dietă cu indice glicemic scăzut și comportamente care vă optimizează nivelul zahărului.

La final, însă, fii sigur și vezi mai întâi un medic.