Retrognatie mandibulară

În Retrognatie mandibulară este o deplasare înapoi a maxilarului inferior în raport cu baza craniului. Termenul de retrognatie mandibulară se referă doar la descrierea poziției maxilarului inferior, nu la dimensiunea sa. De asemenea, retrognatia mandibulară nu caracterizează poziția maxilarului superior și a maxilarului inferior una față de cealaltă.

Cuprins

Ce este retrognatia mandibulară?

Retrognatie mandibulară reprezintă o disgnatie determinată genetic. Aceasta se înțelege ca însemnând dezvoltarea incorectă a maxilarului sau a dinților. În retrognatia mandibulară, există o maxilară inferioară scurtată care este depășită de maxilarul superior. Boala se manifestă printr-o bărbie în retragere și o buză superioară proeminentă, creând un pas de buză negativ.

În contextul retrognatiei mandibulare, în vizualizarea de profil apare o așa-numită față de pasăre. Aceasta este o consecință a poziției relative a spatelui maxilarului inferior, care este prea mică. Când gura este închisă, dinții frontali ai maxilarului superior ies în mod clar în fața celor ai maxilarului inferior, care mușcă adesea acoperișul gurii.

cauzele

De exemplu, tulburările legate de creșterea maxilarului cauzate de inflamația măduvei osoase (denumire medicală osteomielită) pot promova retrognatia mandibulară. Fracturile proceselor articulare și anchilozele pot promova, de asemenea, dezvoltarea bolii. În plus, inflamația în plăcile de creștere a maxilarului este o posibilă cauză a retrognatiei mandibulare.

Simptome, afecțiuni și semne

Simptomele retrognatiei mandibulare sunt de obicei evidente și modelează aspectul persoanei afectate. Pacienții au bărbie în retragere și buza superioară proeminentă. Retrognatia mandibulară apare de obicei pe ambele părți. În cazurile care nu sunt ereditare, poate fi, de asemenea, unilateral. Retrognatia mandibulară se caracterizează printr-o subdezvoltare semnificativă (termen medical hipoplazie) a maxilarului inferior, care determină reclinarea bărbie.

Acest lucru are ca rezultat o așa-numită mușcătură distală sau supra-mușcătură. În cazuri individuale, retrognatia mandibulară poate apărea în combinație cu prognostia maxilară. Aceasta este o nealiniere a dinților maxilarului superior. Dacă retrognatia mandibulară apare în fracturile articulațiilor și anchilozele, persoana afectată poate avea restricții la deschiderea gurii.

Incisivii sunt adesea alungiți, deoarece nu au rezistență naturală în faza de creștere, de exemplu sub forma dinților frontali superiori. În timpul mușcăturii finale, incisivii inferiori ating mucoasa palatină. În contextul retrognatiei mandibulare, alte sindroame apar în multe cazuri, cum ar fi sindromul de apnee în somn.

Diagnosticul și evoluția bolii

Pentru a diagnostica retrognatia mandibulară, pot fi luate în considerare diferite metode de examinare, care sunt utilizate în cazul individual în funcție de gravitatea bolii. În principiu, simptomele clinice sub formă de bărbie în retragere și supra-mușcătură sunt atât de caracteristice încât suspiciunea de retrognatie mandibulară este foarte rapidă.

Trebuie efectuate examinări de specialitate adecvate pentru a verifica aceste ipoteze, pentru a putea face un diagnostic de încredere și pentru a comanda măsuri terapeutice adecvate. În multe cazuri, examinările cu raze X sunt metoda de alegere pentru diagnosticarea retrognatiei mandibulare. Acestea pot fi efectuate de un ortodont, de exemplu.

Nealinierea maxilarului superior și a maxilarului inferior poate fi văzută clar în imaginea cu raze X. Caracteristicile individuale ale retrognatiei mandibulare pot fi de asemenea determinate aici. Un diagnostic de specialitate este necesar în orice caz pentru a putea diferenția retrognatia mandibulară de orice alte boli ale maxilarului.

Complicații

Majoritatea celor afectați continuă să sufere de o mușcătură excesivă. Nu este neobișnuit ca boala să producă disconfort la deschiderea și închiderea gurii, astfel încât există și restricții privind aportul de alimente și lichide. Acest lucru poate duce la malnutriție sau deshidratare. Datorită esteticii reduse, cei afectați suferă și de dificultăți sociale și posibil de excludere.

Simptomele acestei boli pot fi, în majoritatea cazurilor, tratate prin intervenție chirurgicală. Nu există complicații. În unele cazuri, însă, sunt necesare mai multe intervenții. Nici acest sindrom nu reduce sau limitează speranța de viață a pacientului. Transplantul osos poate fi, de asemenea, necesar pentru operație. Cu toate acestea, nu există complicații sau plângeri speciale.

Când trebuie să mergi la medic?

Defectele maxilarului uman trebuie întotdeauna evaluate și examinate de un medic. Dacă maxilarul superior și cel inferior nu sunt direct unul deasupra celuilalt, există o afectare care trebuie clarificată de către un medic. Dacă aveți disconfort în timpul mestecării sau durerii, este necesar un medic. Dacă alimentele ingerate nu pot fi măcinate suficient de posibilul proces de mestecare, există motive de îngrijorare. Dacă aveți o greutate redusă sau ați slăbit, este recomandat un medic.

În cazul în care persoana în cauză consumă numai alimente lichide sau în mare parte pulpoase din cauza deficienței, este recomandabil să consultați un medic. Este necesară corectarea fălcilor, care se efectuează dentar. Dacă se poate observa o schimbare optică a imaginii faciale datorită poziției maxilarului, trebuie vizitat un medic. Dacă neregulile din poziția maxilarului cresc în timpul procesului de creștere, trebuie consultat un medic cât mai curând posibil.

Dacă durerea de cap sau mușchii gâtului sau gâtului sunt afectați, persoana în cauză are nevoie de ajutor și sprijin medical. Tulburările de somn, concentrare sau atenție sunt alte indicații care ar trebui investigate. Dacă gura nu poate fi deschisă suficient, dacă vocalizarea este redusă sau dacă nu este posibilă o curățare aprofundată a dinților, este necesară acțiunea. Este necesară vizita unui medic, deoarece pot apărea complicații grave în cursul ulterior fără tratament.

Tratament și terapie

Sunt disponibile diferite metode pentru tratamentul retrognatiei mandibulare, care pot fi adaptate la cazurile individuale. În faza de creștere, pacientul afectat trebuie supus unui tratament ortodontic. Dacă această terapie este finalizată cu succes, în majoritatea cazurilor este necesară o acumulare plastică a bărbiei sau a maxilarului inferior.

Măsurile terapeutice de aici sunt similare cu cele ale retrognatiei maxilare. Diverse alte operații pot fi utilizate pentru a trata retrognatia mandibulară la adulți. Sunt posibile operații în așa-numitele ramuri ascendente. Aici maxilarul este divizat și maxilarul inferior este deplasat înainte, folosind o cheie de mușcătură ca ajutor. Fragmentele individuale sunt fixate ferm prin intermediul osteosintezei cu șurub lag.

Dacă nealinierea nu este supusă unei terapii în timp util, poate rezulta deteriorarea dinților și a structurii de susținere a dinților. Acest lucru poate duce la pierderea prematură a dinților. O deplasare înainte a maxilarului inferior poate fi realizată numai prin prelungirea ramurilor ascendente pe osul maxilarului inferior. În acest scop, fie o grefă osoasă este necesară chirurgical, fie fragmentele osoase divizate sunt îndepărtate treptat (denumirea medicală distragerea calusului).

Puteți găsi medicamentele aici

Outlook și prognoză

Retrognatia mandibulară are un prognostic favorabil dacă persoana în cauză primește îngrijiri medicale într-un stadiu incipient. În caz contrar, există un risc de daune ireversibile și boli secundare pe parcursul vieții. Poate exista o creștere constantă a neregulilor de sănătate. În caz contrar, persoana afectată va trebui să accepte pierderea prematură a dinților și deteriorarea maxilarului. În plus față de durere, există abilități de vorbire și tulburări alimentare. Există riscul apariției simptomelor carențiale și acest lucru poate duce la apariția unor situații care pun viața în pericol.

Măsurile de chirurgie orală sunt inițiate dacă lucrați cu un medic într-un stadiu incipient. Pe lângă purtarea temporară a aparatelor dentare, pot fi efectuate intervenții chirurgicale. În funcție de amploarea greșelilor existente, sunt necesare mai multe operații pe parcursul vieții. Schimbările fizice apar în cadrul procesului de creștere umană. Acest proces poate însemna că intervențiile ulterioare sunt inevitabile. Fiecare operațiune este asociată cu riscuri.

Într-un caz deosebit de grav, otrăvirea sângelui poate duce, de asemenea, la o afecțiune care pune viața în pericol. Cu toate acestea, pentru unii oameni această îngrijire medicală este singura modalitate de a obține o ameliorare pe termen lung a simptomelor. Este, de asemenea, o chestiune de intervenții de rutină, care în cele mai multe cazuri se desfășoară fără probleme. În cazuri rare, o grefă osoasă este necesară ca ultimă soluție pentru îmbunătățire.

prevenirea

Deoarece retrognatia mandibulară este de obicei o boală ereditară a maxilarului, nu există metode eficiente de prevenire a bolii. Pacienții afectați pot contracara nealinierea maxilarului inferior numai prin terapie ortodontică în timp util și, în același timp, pot preveni posibile leziuni în consecință ale retrognatiei mandibulare.

Dupa ingrijire

Aspectul celor afectați se modifică de obicei ca urmare a bolii. Din acest motiv, cei afectați pot dezvolta o stimă de sine scăzută și complexe de inferioritate. Drept urmare, copiii suferă adesea de agresiuni și tachinări. Acest lucru poate duce la depresie severă și alte boli mintale. Prin urmare, sprijinul acordat de rude este esențial pentru stabilizarea procesului de recuperare pe termen lung.

Este important să includeți mediul social în proces pentru a evita tensiunile sau neînțelegerile. În multe cazuri, însă, sunt necesare intervenții chirurgicale repetate. Speranța de viață a celor afectați nu este influențată de boală. Se întâmplă ca un transplant de os să fie necesar pentru operații. Prin urmare, este necesară urmărirea medicală pe termen lung pentru a evita complicații suplimentare.

Puteți face asta singur

Pacienții cu retrognatie mandibulară suferă adesea de complexe de inferioritate în copilărie datorită aspectului lor anormal. Pentru cei afectați, boala reprezintă de obicei un defect estetic enorm care afectează relațiile sociale și viața de zi cu zi din instituțiile de îngrijire a copiilor și școlile. Prin urmare, tratamentul psihoterapeutic este adesea indicat pentru a consolida stima de sine a copilului pacient și pentru a sprijini manipularea mentală a bolii.

Tratamentul ortodontic este necesar la copii în ceea ce privește maxilarul inferior retractat sau redus. Părinții sunt responsabili să participe în mod regulat la programările necesare medicului și să poarte aparate dentare zilnic. O astfel de terapie îmbunătățește starea, dar de obicei nu elimină complet pata externă. În acest scop, sunt necesare măsuri corective suplimentare în cursul unei operații, prin care sunt de obicei necesare mai multe intervenții chirurgicale pe o perioadă mai lungă de timp.

În special în faza postoperatorie, cei afectați respectă strict instrucțiunile medicului responsabil și ale personalului spitalului pentru a evita efectele secundare și complicațiile. Logopedia susține capacitatea pacientului de a vorbi și, în același timp, le întărește încrederea în sine. Pentru întărirea țintită a mușchilor maxilarului, persoana în cauză vizitează un kinetoterapeut, cu care practică exerciții adecvate.