PharmaWiki - Acarbose

Acarboza este un agent antidiabetic din grupul inhibitorilor alfa-glucozidazei, care este utilizat ca tratament suplimentar pentru diabetul de tip 2. Efectele se bazează pe inhibarea competitivă a alfa-glucozidazelor din intestin, care catalizează descompunerea oligozaharidelor în glucoză și alte monozaharide. Acest lucru întârzie digestia și absorbția carbohidraților și reduce nivelul zahărului din sânge după masă și fluctuațiile zahărului din sânge. Cele mai frecvente efecte secundare includ indigestie, cum ar fi gaze, zgomote intestinale și diaree, care apar ca urmare a fermentației bacteriene a glucidelor din intestinul gros.

Acarbose este disponibil sub formă de tablete (Glucobay®). De obicei, este combinat cu alte ingrediente active, cum ar fi metformina, insulina sau sulfonilureele, pentru a crește efectul antidiabetic. Acarbose este aprobat în Elveția din 1986.

Structură și caracteristici

Acarboza (C25H43NO18, Mr = 645,60 g/mol) este o pseudotetrazaharidă care provine din bacterie Actinoplanes utahensis se obține prin fermentare. Este disponibil sub formă de pulbere albă până aproape albă, care este solubilă în apă.

Acarboza (ATC A10BF01) are proprietăți antihiperglicemiante și antidiabetice prin întârzierea digestiei glucidelor, reducând astfel creșterea și fluctuațiile glicemiei după mese. În comparație cu metformina și sulfonilureele, efectul este mai slab.

Efectele se bazează pe inhibarea competitivă și reversibilă a alfa-glucozidazelor în marginea periei intestinului subțire. Acarbozele sunt polizaharide false care se leagă de alfa-glucozidaze și astfel le inactivează. Acarboza se leagă de aproximativ 15.000 de ori mai puternic de enzime decât, de exemplu, zaharoza.

Acarbose este utilizat ca tratament suplimentar la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 pentru care dieta sau terapia cu sulfoniluree sau metformină sunt insuficiente.

Conform informațiilor de specialitate. Acarbose se administrează de 3 ori pe zi înainte de fiecare masă principală.

Contraindicații

Hipersensibilitate
Insuficiență renală severă
Boală cronică inflamatorie intestinală cu tulburări digestive și de absorbție
Condiții care se pot agrava datorită acumulării de gaze în intestin

Măsurile de precauție complete pot fi găsite în fișa cu informații despre produs.

Acarboza este descompusă în principal în metaboliți inactivi de către bacteriile intestinale și enzimele digestive. O mică parte din acești metaboliți sunt absorbiți și excretați în urină. Efectele acarbozei pot fi afectate dacă preparatele enzimei digestive sunt luate în același timp, deoarece acestea conțin enzime care împart carbohidrații. De asemenea, colestiramina reduce efectele.

Zaharul din trestie și alimentele care conțin zahăr de uz casnic pot crește disconfortul intestinal și diareea datorită fermentației crescute a carbohidraților.

Se recomandă prudență în asociere cu sulfoniluree, metformină sau insulină. Nivelurile de glucoză pot scădea în intervalul hipoglicemiant.

Au fost raportate alte interacțiuni cu digoxina și neomicina. Acarboza poate afecta biodisponibilitatea digoxinei. În cazul neomicinei, s-a observat o reducere crescută a nivelului zahărului din sânge după masă. În ambele cazuri trebuie luată în considerare o ajustare a dozei.

Cele mai frecvente efecte nedorite includ probleme digestive, cum ar fi gaze, zgomote intestinale și diaree. Acestea apar în principal la începutul tratamentului și pot dispărea pe măsură ce tratamentul progresează. Efectele secundare apar ca urmare a fermentației bacteriene a glucidelor nedegradate din intestin. Ocazional, se observă, de asemenea, greață, vărsături și o creștere a enzimelor hepatice.

Conflicte de interese: Nici unul/Independent. Autorul (SG) nu are relații cu producătorii și nu este implicat în vânzarea produselor menționate. Revizuire internă: AV

Evaluare inter pares: PD Dr. med. Henryk Zulewski, Divizia pentru Endocrinologie, Diabet și Metabolism, Spitalul Universitar Basel

Informatii suplimentare

Afișați produsele (Elveția)

Sfaturi online

Serviciul nostru de consiliere online PharmaWiki Answers va fi bucuros să vă răspundă la întrebările despre medicamente.

Susțineți PharmaWiki cu o donație!